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의안번호: 1903680대안반영폐기개정안

국민건강보험법 일부개정법률안

대표발의: (새누리당)
본회의 처리일: 2013-05-07

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특히 심판청구는 건보공단의 가입자 · 피부양자 자격 및 보험 료 관련 처분뿐 아니라 심평원의 요양 급여비용 및 적정성 평가 관련 처분 등 건강보험 가입자 와 요양기관 의 권리·의무에 직접 영향을 미치는 사안을 다루는...

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등 요양기관이 청구한 진료비를 건강보험 심사평가원이 심사한 결과, 환자가 법정 본인부담금보다 많은 금액을 낸 것으로 확인됐을 때 발생한다. 공단은 과다 납부액을 해당 가입자 에게 돌려준다. 이 제도는 국민건강보험 ...

동일 개정안

같은 법률(상법)을 개정하는 의안

2124214상임위 심의

국민건강보험법 일부개정법률안

- 사무장병원 등 속임수나 그 밖의 부당한 방법으로 요양기관이 보험급여 비용을 받은 경우 부당이득의 3배 이내에 해당하는 금액을 가산하여 징수하려는 것임

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국민건강보험법 일부개정법률안

- 건강보험 자격을 부정사용하여 적발된 경우 환수하는 징수금을 현행 부정사용액의 1배에서 5배로 상향하는 내용의 개정안을 제안함

강기윤의원 등 10인2023-05-04
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국민건강보험법 일부개정법률안(대안)

- 요양기관이 가입자 등에 대하여 요양급여를 실시하는 경우 본인 여부 및 건강보험 자격을 확인하도록 하고, 의무 위반 시 과태료 및 징수금 제재를 부과함 - 보험급여 및 보험급여비용의 부정수급자에 대하여 부당이득을 전액 환수할 수 있도록 제도를 정비하여 부정수급을 원천 차단하고 건강보험재정의 누수를 방지하고자 함 - 보험료등의 납입 고지뿐만 아니라 체납액 독촉에 관하여도 전자문서로 송달할 수 있도록 근거를 마련하고, 약가 관련 처분에 대한 행정쟁송 시 집행정지 결정으로 인하여 제약사에 경제적 이익 또는 손실이 발생하는 경우에 이를 환수 또는 환급할 수 있도록 하는 등 현행 건강보험 제도를 보다 개선하려는 것임

보건복지위원장2023-03-24

유사 개정안

관련된 다른 법률의 개정안

1908170임기만료폐기

국민건강보험법 일부개정법률안

- 국민건강보험에서 보장하지 않는 본인부담금 및 비급여 영역의 전부 또는 일부를 보장하는 실손의료보험 영역에서 요양급여 대상 여부의 확인이 문제되고 있음 - 보험회사가 요양기관의 부당한 의료비 징수가 의심되는 보험금 청구건이 있더라도 진위 여부를 확인하기 어려운 실정임 - 보험회사가 피보험자로부터 건강보험심사평가원에 요양급여 대상 여부인지에 대한 확인 요청의 위탁에 관하여 동의를 얻은 경우에는 보험회사가 직접 건강보험심사평가원에 확인을 요청할 수 있도록 하고, 과다본인부담금이 확인된 경우 요양기관은 가입자나 피부양자 또는 보험회사가 부당하게 부담하였던 과다본인부담금을 실손보험계약에 따라 각자가 부담하였던 금액대로 각각 지급하도록 함

김용태의원 등 13인2013-11-28
1904760원안가결

국민건강보험법 일부개정법률안(대안)

- 요양급여비용 계약 체결 시기를 정부의 예산 편성 시기와 연계하여 건강보험재정에 대한 국고지원 규모 산정의 정확성을 높이고, 임의계속가입 신청기한을 연장하여 실직한 사람의 보험료 부담을 완화하며, 건강보험증 부정사용 등을 통한 부정수급행위에 대한 처벌을 강화하고 납부기한 연장제도에 대한 법적근거를 마련함 - 건강보험료 징수 또는 공익목적을 위하여 장기?고액체납자 또는 결손처분자의 인적사항?체납액 또는 결손처분액에 관한 자료를 요구할 때 건강보험공단은 이를 제공할 수 있도록 함 - 임의계속가입 신청기한을 연장하고 건강보험증 부정사용 등을 통한 부정수급행위에 대한 처벌을 강화함

보건복지위원장2013-05-01

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