국민건강보험법 일부개정법률안
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관련 언론 보도
개원의 "방문확인ㆍ현지조사 대응, 핵심은 '기록'과 '초기 공조'"
국민건강보험 공단의 방문확인과 보건복지부의 현지조사는 일선 의료기관에서 빈번하게 마주하는 주요 행정... 지시하는 행위 도 대표적인 지적 사례로 제시했다. 조 이사는 " 비급여 대상인 발기부전 치료제를 처방하면서...
법원, "건보공단 요양급여비 '전액 환수' 재량권 남용"
ⓒ의협신문 제왕절개 산모에게 임의 로 영양제를 투여하고 비용을 받은 행위 가 법령상 부당청구에... 통해 " 국민건강보험 법 령상 법정 비급여 로 지정되지 않은 임의비급여 진료 는 환자와 합의하에 비용을 받았더라도...
도수치료 급여 시행 현장은 혼란..."본인부담금 할인 조심"
도수치료는 건강보험 이나 실손 보험 대상이 아닌 비급여 진료 로 이용 가능하다. 다만 이 부분을 오해하면 안... 허위청구나 임의비급여 , 환자유인 행위 문제로 번질 수 있다."Q. 도수치료라는 이름 대신 수기치료나...
동일 개정안
같은 법률(상법)을 개정하는 의안
국민건강보험법 일부개정법률안
급격한 고령화로 인한 간병서비스 수요 증가에 대응하여 요양급여 범위에 "간병"을 명시하고, 간병비 부담이 큰 취약계층에 대해 본인일부부담금을 면제하는 등 공적 보장 체계를 마련하려는 것임.
국민건강보험법 일부개정법률안
이 법안은 현행법에서 같은 개념을 달리 표기하거나, 인용 대상 법률과 다른 용어를 사용하는 등의 문제를 해결하기 위해 관련 용어와 자구를 정비하여 법체계의 통일성과 법령의 명확성을 확보하려는 것이다.
국민건강보험법 일부개정법률안
헌법재판소의 낙태죄 헌법불합치 결정과 국가인권위원회의 권고에 따라 인공임신중지에 대한 요양급여를 실시하도록 하는 법안이 발의됨
유사 개정안
관련된 다른 법률의 개정안
국민건강보험법 일부개정법률안
- 국민건강보험에서 보장하지 않는 본인부담금 및 비급여 영역의 전부 또는 일부를 보장하는 실손의료보험 영역에서 요양급여 대상 여부의 확인이 문제되고 있음 - 보험회사가 요양기관의 부당한 의료비 징수가 의심되는 보험금 청구건이 있더라도 진위 여부를 확인하기 어려운 실정임 - 보험회사가 피보험자로부터 건강보험심사평가원에 요양급여 대상 여부인지에 대한 확인 요청의 위탁에 관하여 동의를 얻은 경우에는 보험회사가 직접 건강보험심사평가원에 확인을 요청할 수 있도록 하고, 과다본인부담금이 확인된 경우 요양기관은 가입자나 피부양자 또는 보험회사가 부당하게 부담하였던 과다본인부담금을 실손보험계약에 따라 각자가 부담하였던 금액대로 각각 지급하도록 함
국민건강보험법 일부개정법률안
- 요양급여 대상 여부의 확인제도는 보험가입자 또는 피부양자가 본인일부부담금 외에 부담한 비용이 요양급여의 대상인지 여부를 건강보험심사평가원에 확인 요청한 결과 과다한 본인부담금이라고 판정된 경우 이를 환급받도록 하는 제도임 - 확인요청의 절차, 환급기간 등에 대한 법적 근거가 없음 - 과다본인부담금에 대한 환불금의 지급주체를 국민건강보험공단으로 변경하고 확인요청절차 등을 규정함 - 본인부담금의 과다청구에 따른 가입자 또는 피부양자의 권리를 구제하여 국민의 사회보장 혜택을 증진하려는 것임
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